1. AE1/AE3
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:結(jié)腸、乳腺
AE1可與大多數(shù)的酸性細(xì)胞角蛋白(I型)反應(yīng),而AE3識別所有已知的堿性細(xì)胞角蛋白(Ⅱ型)。AEl/AE3抗體的混合物,包括CKl-8、10,14、15、16、19。該抗體可與幾乎所有的上皮反應(yīng)(除腎上腺、肝細(xì)胞腫瘤,精原細(xì)胞瘤,一些腎細(xì)胞腫瘤,一些類癌和胰島細(xì)胞)而與一些中間絲狀蛋白無交叉反應(yīng)。
此抗體可用于鱗狀細(xì)胞腫瘤(包括梭形細(xì)胞變異型)、腺癌、移形細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌、類癌、多型性腺瘤(上皮成分)、胸腺瘤、間皮瘤(包括肉瘤樣成分)、脊索瘤、生殖細(xì)胞腫瘤(除外精原細(xì)胞瘤)、滑膜肉瘤和上皮樣肉瘤的診斷中。
2、AFP
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:胎兒肝臟
AFP可標(biāo)記卵黃囊(內(nèi)胚竇)腫瘤、某些生殖細(xì)胞腫瘤和肝細(xì)胞腫瘤。在肝細(xì)胞癌的診斷中,AFP的敏感性較低,只有44%的肝細(xì)胞癌陽性,但其特異性高,因此可與其他抗體聯(lián)合應(yīng)用于肝細(xì)胞癌的診斷中。
3、AR
陽性部位:細(xì)胞核
對照:前列腺
AR在前列腺癌的發(fā)生中起著重要的作用,AR的表達(dá)與腫瘤的組織學(xué)分型呈一定的相關(guān)性,高分化的腫瘤AR的表達(dá)要高于低分化的腫瘤。在前列腺癌中,AR已作為病人對激素反虛性的一項(xiàng)指標(biāo),對抗激素治療的選擇具有指導(dǎo)意義。
4、Bcl-2
陽性部位:細(xì)胞膜,漿
對照:淋巴結(jié)
Bcl-2可用于濾泡性淋巴瘤和濾泡性增生鑒別:85%的濾泡性淋巴瘤細(xì)胞漿陽性,而濾泡性增生只有生發(fā)中心部位散在的T細(xì)胞陽性。Bcl-2在單核樣B細(xì)胞淋巴瘤中陽性,而在單核樣B細(xì)胞增生病灶中陰性,因而具有鑒別價值。
Bcl-2還可以用于確定濾泡性淋巴瘤是否累及骨髓。
原發(fā)性乳腺癌通常Bcl-2陽性,而肺和胃腸道腫瘤轉(zhuǎn)移到乳腺的罕見陽性(即使陽性,也是灶性弱表達(dá))。
5、Bcl-6
陽性部位:細(xì)胞核
對照:淋巴結(jié)
Bcl-6表達(dá)于正常的濾泡生發(fā)中心B細(xì)胞和其相關(guān)的淋巴瘤。在濾泡性淋巴瘤、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤以及結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主的Hodgkin淋巴瘤中,可以檢測到Bcl-6的表達(dá)。當(dāng)脾臟邊緣帶淋巴瘤向彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤轉(zhuǎn)變時可伴有Bcl-6陽性表達(dá)。血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤中也能檢測到較多細(xì)胞陽性。另外,應(yīng)注意,很多正常T細(xì)胞也可表達(dá)Bcl-6。
6、CA125
陽性部位:細(xì)胞膜/漿
對照:卵巢癌
CA-125在幾乎所有的卵巢漿液性腺癌陽性,而黏液性腫瘤陽惟率很低,對鑒別診斷具有輔助意義。當(dāng)CA-125和HAM56都陽性而CEA陰性或弱陽性時,傾向于卵巢腺癌而非結(jié)直腸腺癌,盡管這兩種來源的腫瘤免疫組化反應(yīng)有些重疊。
7、Calcitonin 降鈣素
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:甲狀腺
降鈣素由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)分泌。主要用于甲狀腺C細(xì)胞增生、甲狀腺髓樣癌、甲狀腺濾泡旁濾泡癌及部分神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診斷。
8、Calponin
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:平滑肌
Calponin是平滑肌細(xì)胞的一種特異性蛋白。Calponin可在以下組織表達(dá):實(shí)質(zhì)和脈管的平滑肌細(xì)胞;結(jié)締組織中的肌纖維母細(xì)胞;平滑肌腫瘤;涎腺導(dǎo)管腫瘤中肌上皮細(xì)胞;神經(jīng)鞘黏液瘤;球瘤;骨的肌纖維母細(xì)胞肉瘤;滑膜肉瘤(可能灶性陽性)。
9、Calretinin
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:腎上腺、睪丸
正常組織中表達(dá)Calretinin有:中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)元和神經(jīng)纖維;視網(wǎng)膜;間皮;毛囊陷窩的表層角化細(xì)胞;外分泌腺;腎近遠(yuǎn)曲小管;睪丸的Leydig和Sertoli細(xì)胞以及睪丸網(wǎng)的上皮細(xì)胞;子宮內(nèi)膜(分泌期陽性更強(qiáng));子宮肌肥大細(xì)胞;卵巢的表面上皮和顆粒細(xì)胞以及卵泡膜細(xì)胞;腎上腺皮質(zhì);胸腺的角化上皮細(xì)胞;脂肪細(xì)胞。
表達(dá)Calretinin的腫瘤有:間皮瘤和某些腺癌;肺的某些鱗狀上皮癌(但未分化的大細(xì)胞肺癌陰性);腺瘤樣瘤;造釉細(xì)胞瘤;胸腺的孔頭狀癌;某些卵巢性素間質(zhì)腫瘤;睪丸和卵巢的Leydig和Sertoli細(xì)胞腫瘤;Woffian管來源的腫瘤;粒細(xì)胞腫瘤;心臟黏液瘤(細(xì)胞核和細(xì)胞漿都著色,彌漫強(qiáng)陽性)。膀胱的移形細(xì)胞癌陰性。Calretinin主要用途有:鑒別滲出液中的非腫瘤性間皮細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞;區(qū)分腺癌和間皮瘤;識別心臟黏液瘤和卵巢性索間質(zhì)腫瘤。
10.CD1a
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
CDla可用于標(biāo)記T細(xì)胞、T細(xì)胞淋巴瘤、朗格漢斯細(xì)胞及其腫瘤,還有助于胸腺癌與肺腫瘤的鑒別診斷。
11、CD3
陽性部位:細(xì)胞膜;CD3ε胞漿表達(dá)
對照:淋巴結(jié)
CD3是比較特異的T細(xì)胞抗體。CD3ε可以表達(dá)于鼻型NKfT細(xì)胞淋巴瘤。
12、CD4
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
CD4分子表達(dá)于輔助,誘導(dǎo)T細(xì)胞、單核,巨噬細(xì)胞和朗漢斯細(xì)胞。CD4和CD8相互排斥,大多數(shù)T細(xì)胞淋巴瘤CD4+/CD8-。
13、CD5
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
CD5抗原分布于外周淋巴組織中大多數(shù)的T細(xì)胞及胸腺細(xì)胞(95%),多數(shù)T細(xì)胞淋巴瘤,但套細(xì)胞淋巴瘤和B慢性淋巴細(xì)胞白血病,小淋巴細(xì)胞淋巴瘤也可呈陽性,而濾泡性淋巴瘤、毛細(xì)胞白血病、大細(xì)胞淋巴瘤等為陰性。此抗體有助于對B細(xì)胞淋巴瘤進(jìn)行分類。
14、CD7
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
CD7主要存在于絕大多數(shù)T細(xì)胞,胸腺細(xì)胞和大多數(shù)的NK細(xì)胞。ALL和T淋巴母細(xì)胞淋巴瘤CD7陽性。
15、CD8
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
CD8主要用于標(biāo)記抑制/細(xì)胞毒T細(xì)胞、NK細(xì)胞。也可作為前驅(qū)T淋巴母細(xì)胞白血?。瞻土龅臉?biāo)記物。
16、CD10
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)、子宮內(nèi)膜
表達(dá)CD10的有未成熟的B細(xì)胞、一些未成熟的T細(xì)胞和成熟的粒細(xì)胞、生發(fā)中心細(xì)胞、纖維母細(xì)胞、黑色素瘤細(xì)胞系、腎小球和腎小管、膽小管、75%的前驅(qū)B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病、AML的所有亞型、一些T淋巴母細(xì)胞淋巴瘤、某些濾泡性淋巴瘤、骨髓瘤和胰腺實(shí)性假乳頭腫瘤。
另外,子宮內(nèi)膜間質(zhì)、子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)和低級別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤CD10陽性,而子宮的未分化癌和平滑肌腫瘤通常僅是灶性或弱陽性。此抗體主要用于淋巴瘤分類以及子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的診斷中。
17、CD15
陽性部位:細(xì)胞膜/漿
對照:急性闌尾炎、淋巴結(jié)
CD15表達(dá)于成熟粒細(xì)胞、活化的淋巴細(xì)胞(主要是T細(xì)胞)、白血病的髓樣和單核樣細(xì)胞、R-S細(xì)胞和單核的Hodgkin細(xì)胞。正常的髓母細(xì)胞不表達(dá)CD15。幾乎所有的CML都表達(dá)CD15,而ALL的CD15陽性率下降。粒細(xì)胞肉瘤和大多數(shù)腺癌也表達(dá)CD15。此抗體主要用于霍奇金病、粒細(xì)胞肉瘤診斷以及腺癌與間皮瘤的鑒別診斷。
18、CD19
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
CD19表達(dá)于前B細(xì)胞和成熟的B細(xì)胞膜表面,在T細(xì)胞和正常的粒細(xì)胞上無表達(dá)。此抗體主要標(biāo)記正常B細(xì)胞和腫瘤性B細(xì)胞。
19、CD20
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
CD20分布于所有成熟的B細(xì)胞,但漿細(xì)胞多為陰性。CD20是B細(xì)胞較特異的抗體。此抗體多用于標(biāo)記B淋巴細(xì)胞和B細(xì)胞淋巴瘤以及毛細(xì)胞白血病。
20、CD21
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
CD21是C3d的互補(bǔ)受體,表達(dá)于濾泡樹突狀細(xì)胞(FDC)和B淋巴細(xì)胞。此抗體主要用于標(biāo)記B細(xì)胞及其來源的腫瘤,并且可以顯示濾泡中FDC網(wǎng)。通過顯示FDC網(wǎng)可以幫助了解淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)是否破壞。FDC肉瘤/日中瘤陽性。血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤中FDC網(wǎng)增多、變形、圍繞血管,是重要診斷指標(biāo)之一。
21、CD23
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
CD23表達(dá)于生發(fā)中心的活化的B細(xì)胞、大多數(shù)低級別的B細(xì)胞淋巴瘤(主要是慢性B淋巴細(xì)胞白血?。疊小淋巴細(xì)胞淋巴瘤)以及經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤中R-S細(xì)胞,但套細(xì)胞淋巴瘤不表達(dá)CD23。也可標(biāo)記濾泡樹突狀細(xì)胞(FDC)。
22、CD30 (Ki-1抗原)
陽性部位:細(xì)胞膜,漿
對照:淋巴結(jié)
幾乎所有經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的R-S細(xì)胞表達(dá)CD30。此抗體主要標(biāo)記霍奇金淋巴瘤的R-S細(xì)胞、大細(xì)胞間變性淋巴瘤、淋巴瘤樣丘疹病。
23、CD31
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:血管瘤、淋巴結(jié)
CD31在良性和惡性血管腫瘤均100%陽性表達(dá),且其特異性和敏感性均優(yōu)于CD34、VⅢ因子相關(guān)抗體。此抗體主要用于良/惡性血管源性腫瘤的診斷和鑒別診斷。
24、CD34
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)、血管瘤、胃腸間質(zhì)腫瘤
CD34在血管腫瘤中性表達(dá),但CD34的特異性和敏感性均低于CD31。CD34主要用于判定是否有內(nèi)皮細(xì)胞的分化,與CD117聯(lián)合應(yīng)用鑒定胃腸道間質(zhì)瘤,鑒別單純性纖維腫瘤(通常陽性)和肉瘤樣間皮瘤(通常陰性)、隆凸型皮膚纖維肉瘤(通常陽性)和良性纖維組織細(xì)胞瘤(通常陰性)、乳腺的梭形細(xì)胞癌(CD34-)和惡性葉狀腫瘤(CD34+)。
25、CD45RO
陽性部位:細(xì)胞膜/漿
對照:淋巴結(jié)
CD45RO是CD45的一種異構(gòu)體。CD45RO可作為反應(yīng)性T細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞性腫瘤的標(biāo)記物,用于鑒別低級別T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤(敏感性和特異性均為95%),鑒別高級別T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤(敏感性80%,特異性85%)
26、CD56 (Leu19)
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
CD56抗原主要表達(dá)于神經(jīng)元、星形細(xì)胞、施萬細(xì)胞、NK細(xì)胞和小部分活化的T淋巴細(xì)胞。
此抗體在以下腫瘤中陽性表達(dá),包括肺小細(xì)胞癌、間皮瘤、類癌、胰島細(xì)胞腫瘤、有神經(jīng)內(nèi)分泌分化的胰腺腫瘤、Merkel細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌、某些腎細(xì)胞癌、某些卵巢癌、某些子宮內(nèi)膜癌、甲狀腺濾泡和乳頭癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤、少突神經(jīng)細(xì)胞膠質(zhì)瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、NK大顆粒淋巴細(xì)胞白血病、骨髓瘤和肝臟的竇組織細(xì)胞。CD56在以下腫瘤中陰性表達(dá):鼻咽癌、黑色素瘤、腦膜瘤、結(jié)腸癌、濾泡中心細(xì)胞淋巴瘤、毛細(xì)胞白血病和Ewing肉瘤。此抗體主要確定神經(jīng)外胚層來源的腫瘤以及肺小細(xì)胞癌診斷。
27、CD68
陽性部位:細(xì)胞/漿
對照:淋巴結(jié)
CD68與溶酶體顆粒有關(guān),是巨噬細(xì)胞最可靠的標(biāo)記。
28、CD79a
陽性部位:細(xì)胞膜/漿
對照:淋巴結(jié)
CD79a的抗體克隆有兩種:JCB117和HM57,前者特異性更強(qiáng),后者可于平滑肌交叉反應(yīng)。CD79a的譜很廣,可以標(biāo)記前B細(xì)胞一直到漿細(xì)胞。約97%的B細(xì)胞淋巴瘤可以被標(biāo)記。
29、CD99
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:胸腺、尤文肉瘤
CD99常用于尤文肉瘤、原始神經(jīng)外胚層腫瘤與可能發(fā)生于兒童的小圓細(xì)胞腫瘤的鑒別診斷,也可用于鑒別胸腺上皮腫瘤。
30、CD101
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
CD101主要表達(dá)于皮膚的樹突狀細(xì)胞和外周淋巴組織以及活化的T細(xì)胞,可用于識別朗格漢斯巨細(xì)胞型組織細(xì)胞增多癥中的朗格漢斯巨細(xì)胞。
31、CD117(c-kit原癌基因)
陽性部位:細(xì)胞膜/漿
對照:淋巴結(jié)、胃腸間質(zhì)腫瘤
由于CD117的廣泛表達(dá),因此應(yīng)用范圍較窄。此抗體主要用于胃腸道間質(zhì)腫瘤的診斷。
32、CD138
陽性部位:細(xì)胞膜/漿
對照:淋巴結(jié)
CD138表達(dá)于正常的淋巴細(xì)胞不同的分化階段,如前B細(xì)胞、未成熟B細(xì)胞和漿細(xì)胞,同時還表達(dá)于上皮細(xì)胞、胚胎間質(zhì)細(xì)胞、血管平滑肌細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞的基底膜。與各種效應(yīng)分子如細(xì)胞外基質(zhì)分子、生長因子相互作用。在某些腫瘤中(如鱗狀細(xì)胞癌),CD138的表達(dá)與腫瘤的發(fā)展和預(yù)后有某些相關(guān)性。
33、CDX-2
陽性部位:細(xì)胞核
對照:結(jié)腸
CDX2是一種腸特異的轉(zhuǎn)錄因子。大約95%以上的浸潤性結(jié),直腸癌可檢出CDX2陽性表達(dá),胃癌和卵巢黏液性腺癌也可表達(dá);肺癌、腎癌、乳腺癌和女性生殖道非粘液性腫瘤均不表達(dá)CDX-2。
CDX2與CK7、CK20、Villin配合有助于尋找轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)部位。
34、CEA
陽性部位:細(xì)胞膜/漿、腔面
對照:結(jié)腸
CEA主要用于標(biāo)記上皮性腫瘤,尤其是腺上皮來源的腺癌。CEA只與癌前病變和癌組織呈陽性反應(yīng),與正常腸上皮細(xì)胞不呈陽性反應(yīng),有較高的組織特異性。另外在胃腸道癌組織中其陽性表達(dá)類型可作為預(yù)后判斷的一個指標(biāo)。
35、CgA
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:腎上腺
CgA不僅存在于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌顆粒中,也廣泛分布于所有含有分泌顆粒的內(nèi)分泌細(xì)胞和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞來源的腫瘤細(xì)胞。在甲狀腺髓樣癌、甲狀旁腺腫瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤、類癌等神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中陽性表達(dá)。
CgA主要用于標(biāo)記神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞及其來源的腫瘤,并且可以作為甲狀腺髓樣癌和濾泡癌的鑒別。
36、CK5/6
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:食管、闌尾
CK5/6包含CK5和CK6兩種高分子量CK,作用類似于34βE12。
在正常組織中,鱗狀上皮和導(dǎo)管上皮基底細(xì)胞以及部分的鱗狀上皮生發(fā)層細(xì)胞、肌上皮細(xì)胞和間皮細(xì)胞陽性;腺上皮細(xì)胞陰性。在上皮樣間皮腫瘤中高表達(dá),而腺性腫瘤中很少表達(dá)。可用于鱗癌和腺癌、間皮瘤和腺癌的鑒別診斷。亦可用于導(dǎo)管上皮良惡性增生的鑒別。
37、CK7
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:乳腺
CK7是腺癌和移行上皮細(xì)胞癌的比較特異性的標(biāo)志。與CK20和Villin聯(lián)合應(yīng)用有助于確定腺癌的原發(fā)部位;可用于腎細(xì)胞癌、嫌色細(xì)胞癌、嗜酸細(xì)胞癌的鑒別診斷。
38、CK8
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:結(jié)腸
存在于幾乎所有的正常非鱗狀上皮中,如結(jié)腸、胃、小腸、氣管的上皮和移行上皮,但鱗狀上皮中一般不表達(dá)CK8。
可以同卵巢腺癌、胃腸道腺癌、甲狀腺腺癌和大部分導(dǎo)管癌發(fā)生反應(yīng)。也可標(biāo)記內(nèi)分泌腺腫瘤、肝癌、子宮內(nèi)膜癌、腎臟腫瘤以及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。在膀胱移行上皮癌、胸腺瘤、間皮瘤中也為陽性表達(dá)。但是在所有的鱗狀上皮腫瘤中為陰性。此抗體可用于鑒別這些上皮來源的轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤。
39、CKl0/13
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:食管
在非角化復(fù)層鱗狀上皮中陽性表達(dá),如舌粘膜、肛管上皮,腫瘤中可作為復(fù)層鱗狀上皮分化的標(biāo)記,高分化者常呈強(qiáng)陽性反應(yīng)。主要用于轉(zhuǎn)移性鱗癌的診斷。
40、CK 14
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:乳腺
此抗體識別的是酸性角蛋白。在乳腺腺體和導(dǎo)管肌上皮細(xì)胞、唾液腺腺泡和導(dǎo)管的肌上皮細(xì)胞以及鱗狀上皮的基底細(xì)胞中陽性表達(dá)。大多數(shù)鱗狀細(xì)胞癌表達(dá)陽性;腺癌陽性表達(dá)者少見。主要用于鱗狀細(xì)胞癌的判斷,尤其用于低分化鱗癌判斷中。
41、CK18
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:結(jié)腸癌
在單層和假復(fù)層上皮中廣泛陽性表達(dá)??梢杂糜跈z測腫瘤是否為某些上皮源性(例如結(jié)腸上皮、胃黏膜上皮、腸上皮、和膽囊上皮、肝細(xì)胞)的腫瘤,有助于確定轉(zhuǎn)移性腫瘤的細(xì)胞來源和分布。
42、CK19
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:結(jié)腸
CK19存在于正常上皮和各種上皮來源的腫瘤中,特別是單層上皮和間皮,成人皮膚、肝細(xì)胞和角膜為陰性表達(dá),而在子宮上皮、羊膜的上皮和間質(zhì)中呈陽性表達(dá)。也可表達(dá)于胎兒心肌、癌、CD30陽性的淋巴瘤、一些平滑肌肉瘤。極少數(shù)情況下可在神經(jīng)外胚葉上皮腫瘤/尤因肉瘤中表達(dá)??捎糜谂袛嗄[瘤的來源。
43、CK20
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:結(jié)腸
CK20存在于正常的胃腸道上皮、移行上皮、Merkel細(xì)胞中。在胃腸道癌、Merkel細(xì)胞癌、胰膽管癌、唾液腺小細(xì)胞癌、小腸類癌、卵巢黏液性腺癌陽性表達(dá)。而在乳腺腺癌、子宮內(nèi)膜癌、肺腺癌和鱗癌、除唾液腺和Merkel細(xì)胞腫瘤以外的小細(xì)胞腫瘤、卵巢非黏液性腫瘤、腎細(xì)胞癌、精原細(xì)胞瘤、胸腺瘤和神經(jīng)肉分泌腫瘤等腫瘤組織中陰性表達(dá)。此抗體在原發(fā)癌灶和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶表達(dá)是一致的。常與CK7和Villin聯(lián)合應(yīng)用作為癌原發(fā)部位的判斷指標(biāo);對小細(xì)胞腫瘤來源的判斷有重要意義。
44、CK-L(CK8/CK18)和CK-H(34βE12)
CK-L陽, CK-H陰:肝細(xì)胞癌, 腎透明細(xì)胞癌,前列腺癌CK-L陽, CK-H陽:乳腺癌,卵巢癌,胰腺癌,膀胱癌,胃癌和肺部非鱗狀非小細(xì)胞癌CK-L陰, CK-H陽:鱗癌 (高分化)鱗癌:CK-L< CK-H,與CK5和p63強(qiáng)共同表達(dá)低分化鱗癌則可以表達(dá)顯著的CK-L腫瘤CK-L強(qiáng)陽性, CK-H陰性, 肯定不是鱗癌,反之則可能為鱗癌
45、34βE12
陽性部位:細(xì)胞漿
對照前列腺、乳腺
屬于高分子量CK。在以下組織中陽性表達(dá):正常的鱗狀土皮、導(dǎo)管上皮和其他復(fù)層上皮,鱗狀細(xì)胞癌(包括肺的基底細(xì)胞樣變異型鱗狀細(xì)胞癌以及肺的基底細(xì)胞癌),乳腺、胰腺、膽管和涎腺的導(dǎo)管癌,膀胱的移行細(xì)胞癌,鼻咽癌,胸腺瘤和上皮樣間皮瘤。肝細(xì)胞癌、腎細(xì)胞癌和子宮內(nèi)膜癌34 p E12陰性表達(dá)。此抗體可與良性前列腺腺泡(包括增生和非典型性腺瘤樣增生)的基底細(xì)胞反應(yīng),而在前列腺腺癌中為陰性,有助于前列腺癌的診斷。在甲狀腺乳頭癌34βE12陽性表達(dá),而在良性的甲狀腺增生結(jié)節(jié)或?yàn)V泡性癌34 D E12陰性表達(dá)。
46、CollagenIV (Ⅳ型膠原)
陽性部位:細(xì)胞外基質(zhì)
對照:皮膚
Ⅳ型膠原是構(gòu)成基底膜的主要成分。此抗體可特異識別人的Ⅳ型膠原,皮膚、腎、肌肉、脾、淋巴結(jié)、胎盤和肺的基膜呈陽性反應(yīng),但是角膜上皮的基膜呈陰性反應(yīng)。Ⅳ型膠原可用于微侵襲性癌和原位癌的區(qū)分。
47、CyclinD1
陽性部位:細(xì)胞核
對照:套細(xì)胞淋巴瘤、扁桃體
Cyclin D1陽性袁達(dá)于套細(xì)胞淋巴瘤,而在B細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞白血病、毛細(xì)胞白血病、淋巴漿細(xì)胞淋巴瘤很少表達(dá)(少于2%)。Cyclin D1其他陽性表達(dá)腫瘤包括甲狀旁腺腺瘤、位于膈以上的鱗狀細(xì)胞癌、大約25%的骨髓瘤、12%的肺小細(xì)胞癌和支氣管肺泡癌以及移行細(xì)胞癌。在乳腺癌中,I到Ⅲ級腫瘤此抗體陽性表達(dá)程度遞減,雌激素受體陽性表達(dá)者CyclinD1常陽性。此抗體主要用于鑒別套細(xì)胞淋巴瘤和其他類型B一細(xì)胞淋巴瘤。也可用于細(xì)胞周期方面的研究。
48、Desmin
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:闌尾
廣泛分布于骨骼肌、心肌、平滑肌、及肌上皮,在肌纖維母細(xì)胞分布量較少。在實(shí)質(zhì)內(nèi)平滑肌表達(dá)的量較血管平滑肌更多。陽性表達(dá)可見于良惡性橫紋肌、平滑肌來源腫瘤中,也見于硬纖維瘤、原發(fā)性神經(jīng)外胚層腫瘤、上皮樣肉瘤、惡性周圍神經(jīng)鞘瘤。其表達(dá)特點(diǎn)是高分化高表達(dá),低分化低表達(dá)。用于平滑肌和骨骼肌腫瘤的判斷;在滲出液中鑒別反應(yīng)性間皮細(xì)胞(陽性)和癌(陰性)。
49、DOG1
陽性部位:胞膜
DOG1是GIST的特異性標(biāo)記物。與CD117相比,DOG1在GIST中更具特異性和敏感性,可以在CD117弱陽性或陰性的GIST中強(qiáng)陽性表達(dá)。
對于組織學(xué)符合典型GIST、DOG-1和(或)CD117 免疫組化陽性的病例,可作出GIST 的診斷。在GIST 中CD117 和DOG1 陽性率均接近95%。值得注意的是,約一半CD117 陰性的GIST 顯示為DOG1 陽性;約一半DOG1陰性的GIST顯示為CD117陽性。這說明了CD117 和DOG1 在診斷GIST中的互補(bǔ)性和聯(lián)合應(yīng)用這兩種標(biāo)志的重要性。平滑肌腫瘤和其他腫瘤(如孤立性纖維性腫瘤)可表達(dá)CD34,故CD34陽性作為診斷GIST的特異性不強(qiáng),且敏感性較差,已不再提倡用其作為診斷GIST的標(biāo)志物。從免疫組化層面出發(fā),在某一腫瘤的DOG-1 和CD117 均為陰性時,若S-100陽性則應(yīng)診斷為神經(jīng)鞘瘤,若SMA陽性則應(yīng)診斷為平滑肌源性腫瘤。
50、EBV
陽性部位:細(xì)胞膜/漿
對照:霍奇金淋巴瘤混合細(xì)胞型或兒童霍奇金淋巴瘤
此抗體可以識別由EB病毒BNLF1基因編碼的一種潛在的膜蛋白。診斷意義:主要用于檢測EB病毒的感染及與EB病毒感染具有相關(guān)性的某些腫瘤,如低分化鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤、某些非霍奇金淋巴瘤(Ki-1陽性)、某些類型的T細(xì)胞淋巴瘤和淋巴瘤樣肉芽腫。Burkitt淋巴瘤陰性。
51、
E-cadherin
陽性部位:細(xì)胞漿,膜
對照:乳腺導(dǎo)管癌
E-cadherin屬于上皮細(xì)胞鈣離子依賴的黏附分子家族,其功能的降低,喪失可導(dǎo)致細(xì)胞連接的破壞,與腫瘤細(xì)胞的浸潤和轉(zhuǎn)移相關(guān)。在癌中E-cadherin的表達(dá)與腫瘤分化程度成反比。其表達(dá)的缺失與許多癌的進(jìn)展相關(guān)。
52、EMA
陽性部位:細(xì)胞漿/膜
對照:闌尾
EMA廣泛分布于各種上皮細(xì)胞及其來源的腫瘤。此抗體可以標(biāo)記大部分正常上皮及上皮源性的腫瘤;在間皮瘤中常為胞漿著色;漿細(xì)胞、各種已受T細(xì)胞活化的外周血B細(xì)胞及一些間充質(zhì)(脊素和神經(jīng)周圍纖維母細(xì)胞)也為陽性;淋巴瘤中T細(xì)胞豐富的B細(xì)胞淋巴瘤、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤及其變異型、95%的大細(xì)胞間變型、單核樣的B細(xì)胞淋巴瘤以及18%的T細(xì)胞淋巴瘤陽性表達(dá);還可在一些骨髓瘤、60%的結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主霍奇金淋巴瘤、滑膜肉瘤、上皮樣肉瘤等腫瘤中陽性表達(dá)。EMA常用于間皮反應(yīng)和間皮瘤的鑒別(間皮瘤中的膜染色更強(qiáng));間皮瘤和腺癌的鑒別(前者細(xì)胞膜著色);基底細(xì)胞、鱗狀細(xì)胞與皮膚基底細(xì)胞癌的鑒別;淋巴結(jié)ALK陽性的大細(xì)胞間變型淋巴瘤向其他淋巴瘤類型的鑒別。
53、ESA
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:闌尾
ESA表達(dá)于單層上皮和多種腫瘤細(xì)胞的基底層細(xì)胞表面。主要用于鑒別腫瘤是否為上皮源性,特別是有助于轉(zhuǎn)移的上皮源性惡性腫瘤的鑒別診斷。目前也有報(bào)道認(rèn)為ESA可以作為鑒別腺癌和間皮瘤的一個指標(biāo)。
54、F VIII
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:闌尾
用于鑒別血管腫瘤,但是敏感性不高。高級別的血管肉瘤只有10%~15%的病倒陽性。更常用于良性血管瘤和血管內(nèi)皮瘤的鑒別。
55、Galectin-3
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:間變性大細(xì)胞淋巴瘤
Galectin-3主要同類細(xì)胞間的黏附有關(guān),同時Galectin-3在間變性大細(xì)胞淋巴瘤表達(dá),而各種類型的霍奇金淋巴瘤及R-S細(xì)胞均不表達(dá)??捎糜谀[瘤細(xì)胞黏附和轉(zhuǎn)移方面的研究及間變性大細(xì)胞淋巴瘤的標(biāo)記。
56、GCDFP-15
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:乳腺癌
GCDFP-15是一種高度特異和敏感的乳腺癌標(biāo)志。其中小葉癌(90%陽性),原發(fā)乳腺癌(72%陽性),轉(zhuǎn)移性乳腺癌(80%陽性),也表達(dá)涎腺癌,汗腺癌,前列腺癌,罕見肺癌??捎糜谌橄侔┑蔫b別診斷,與CK7和CK20聯(lián)合使用,可以用于鑒別原發(fā)或繼發(fā)乳腺外Paget's病。
57、GFAP
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:腦組織
是中間絲蛋白的一種主要類型,在正常、反應(yīng)性和瘤性的星形膠質(zhì)細(xì)胞、室管膜細(xì)胞以及少突膠質(zhì)細(xì)胞中陽性表達(dá)。還有在視網(wǎng)膜Muller細(xì)胞、施萬細(xì)胞、周圍神經(jīng)鞘腫瘤、庫普弗細(xì)胞、一些軟骨細(xì)胞和軟骨樣腫瘤、唾液腺和汗腺的混合瘤中陽性表達(dá)。而在神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、神經(jīng)元、成纖維細(xì)胞和這些細(xì)胞來源的腫瘤中陰性表達(dá)。主要用于星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的診斷和鑒別診斷。
58、GranzymeB (粒酶B)
陽性部位:細(xì)胞漿(顆粒狀)
對照:淋巴結(jié)
粒酶B可使儲存在細(xì)胞毒T細(xì)胞和NK細(xì)胞中的粒酶B著色,從而標(biāo)記這兩種細(xì)胞。另外,在腫瘤中,粒酶B位于EB病毒陽性的霍奇金淋巴瘤的R-S細(xì)胞中。此抗體用于檢測細(xì)胞毒性T細(xì)胞和NK細(xì)胞。也可表達(dá)于間變性大細(xì)胞淋巴瘤、NK/T細(xì)胞淋巴瘤、腸病型T細(xì)胞淋巴瘤、皮下脂膜炎樣T細(xì)胞淋巴瘤。
59、HBME-1
陽性部位:細(xì)胞漿/膜。
對照:闌尾漿膜
此抗體可與間皮細(xì)胞膜表面的抗原反應(yīng)。陽性表達(dá)于間皮瘤、癌、脊素瘤、甲狀腺濾泡狀和乳頭狀癌。但在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或結(jié)節(jié)狀增生為陰性。在間皮瘤和腺癌的鑒別中有一定的特異性。可以標(biāo)記良性甲狀腺組織中的小灶性癌組織,在甲狀腺的細(xì)針穿刺標(biāo)本中,若HBME-1陽性,則支持癌的診斷,但陰性也不能排除癌的可能。
60、H-caldesmon 高分子量鈣結(jié)合蛋白
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:平滑肌
H-caldesmon主要表達(dá)于平滑肌細(xì)胞,在平滑肌中的表達(dá)特異性高于Desmin、Actin。在臨床診斷中,H-Caldesmon可以用于從真性平滑肌瘤中鑒別肌纖維母細(xì)胞瘤,與CD10聯(lián)合應(yīng)用,用于子宮平滑肌腫瘤和子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的鑒別。
61、HepPar 1
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:肝組織
此抗體識別的抗原存在于正常人肝細(xì)胞和大多數(shù)的肝細(xì)胞癌中,與許多其他人類腫瘤包括消化道腫瘤細(xì)胞沒有反應(yīng)。此抗體可以對絕大多數(shù)的肝細(xì)胞癌進(jìn)行染色,80-90% 肝細(xì)胞癌陽性, 膽管細(xì)胞癌不表達(dá)。注意:胃腺癌中有較高表達(dá)。
62、Her-2
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:乳腺癌
Her-2主要作為判斷乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌及消化道腫瘤預(yù)后的參考指標(biāo)以及乳腺癌患者是否可以使用赫賽汀進(jìn)行治療。研究表明,對ER/PR和Her-2三者同時陽性表達(dá)的病人進(jìn)行三苯氧胺治療無意義。
63、HMB45
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:惡性黑色素瘤
這一抗體標(biāo)記未成熟黑色素顆粒。在活化和瘤變的黑色素細(xì)胞和其他神經(jīng)嵴來源腫瘤中陽性表達(dá)。在正常乳腺上皮和一些乳腺癌、正常汗腺和汗腺來源腫瘤、血管肌脂瘤等組織中可為陽性表達(dá),偶爾在癌中有所表達(dá)。在判斷惡性黑色素瘤方面比S-100或NKI/C3特異性更高,但是敏感性低于90%,尤其是在轉(zhuǎn)移性黑色素瘤中。
64、S-100
95%的黑色素瘤陽性。通常在印戒細(xì)胞和桿狀核細(xì)胞的黑色素瘤中呈陰性。
65、NKIC3
比S-100特異性稍強(qiáng),但是一些非黑色素瘤也可陽性。
66、HMB-45
原發(fā)的黑色素瘤90%-100%的病例陽性,80%的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移性黑色素瘤和一小部分梭形細(xì)胞黑色素瘤陽性;僅僅一小部分促結(jié)締組織增生型惡性黑色素瘤陽性。
67、Melan-A
促結(jié)締組織增生性黑色素瘤很少呈陰性。
68、Inhibinα 抑制素α
陽性部位:細(xì)胞核/漿
對照:卵巢
可表達(dá)在卵巢顆粒細(xì)胞、卵泡膜細(xì)胞增殖過度、顆粒細(xì)胞腫瘤、幼稚顆粒細(xì)胞腫瘤、支持-間質(zhì)細(xì)胞腫瘤、伴有性素分化的子宮腫瘤、肝細(xì)胞癌、腎上腺皮質(zhì)瘤(腎上腺皮質(zhì)癌)。用于卵巢顆粒細(xì)胞腫瘤同癌的鑒別,尤其是與子宮內(nèi)膜癌有性索樣生長方式時;在卵巢顆粒細(xì)胞腫瘤有肉瘤樣生長方式時,此抗體可用于與軟組織腫瘤的鑒別;還可以與CD10聯(lián)合使用鑒別卵巢顆粒細(xì)胞腫瘤和子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤。
69、KappaLight Chain κ輕鏈
陽性部位:細(xì)胞漿。
對照:淋巴結(jié)
此抗體和人免疫球蛋白的κ輕鏈反應(yīng),可標(biāo)記帶有κ輕鏈的B細(xì)脆淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和免疫母細(xì)胞,細(xì)胞外的免疫球蛋白κ輕鏈也可著色,應(yīng)注意區(qū)分。主要用于淋巴瘤和淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的鑒別診斷。
70、Ki-67
陽性部位:細(xì)胞核
對照:淋巴結(jié)
Ki-67可以識別處在細(xì)胞增殖周期G1、S、G2和M期的細(xì)胞,而處在G0期的細(xì)胞不著色。可判斷細(xì)胞的增殖活性,是確定良惡性組織生長狀態(tài)的標(biāo)記。Ki-67比PCNA更為直接反應(yīng)細(xì)胞的增殖情況,因此常用于某些惡性腫瘤預(yù)后的一個重要參考指標(biāo)。有助于判斷淋巴瘤的惡性程度,高級別淋巴瘤Ki-67 一般大于40%或50%。
71、LambdaLight Chain λ輕鏈
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:淋巴結(jié)
此抗體和人免疫球蛋白的入輕鏈反應(yīng),可標(biāo)記帶有九輕鏈的B淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和免疫母細(xì)胞,細(xì)胞外的免疫球蛋白入輕鏈也可著色,應(yīng)注意區(qū)分。主要用于淋巴瘤和淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的鑒別診斷。
72、Laminin 層粘連蛋白
陽性部位:基底膜
對照:皮膚
基底膜的重要組成成分,它是基底膜中的Ⅳ型膠原蛋白和周圍基質(zhì)中的糖胺聚糖的連接橋梁。在軟組織中,內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌和施萬細(xì)胞周圍有完整的基底膜形成。腫瘤的浸潤和轉(zhuǎn)移與其遭到破壞相關(guān)。抗層粘連蛋白和層粘連蛋白的抗體可用于標(biāo)記基底膜,有助于研究在腫瘤浸潤和轉(zhuǎn)移時基底膜的變化。
73、LCA(CD45) 白細(xì)胞共同抗原
陽性部位:細(xì)胞膜
對照:淋巴結(jié)
主要位于白細(xì)胞的表面,包括B、T淋巴細(xì)胞、多形核白細(xì)胞、單核細(xì)胞等。它是區(qū)分淋巴瘤/白血病和非造血組織(如未分化小細(xì)胞、小圓細(xì)胞肉瘤)的特異性標(biāo)記物。它用于淋巴瘤和未分化小細(xì)胞癌的鑒別診斷。93%~99%的淋巴瘤CD45陽性,偶爾高級別的淋巴瘤CD45-/CD20+。真性組織細(xì)胞腫瘤CD45陰性。
74、Lysozyme 溶菌酶
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:扁桃體
溶菌酶是組織細(xì)胞及其來源的腫瘤的標(biāo)記物,此抗體與人的溶菌酶反應(yīng),和CD68、AACT、ACT等聯(lián)合使用主要用于惡性組織細(xì)胞腫瘤和惡性組織細(xì)胞增生癥等疾病的診斷。
75、Melan-A
陽性部位:胞質(zhì)
于HMB45同屬一組抗體,因而在黑色素瘤中的表達(dá)類似。此外,在腎上腺皮質(zhì)癌中有極高的陽性率。上皮、淋巴、膠質(zhì)和間葉來源的腫瘤細(xì)胞一般不表達(dá)Melan-A,主要用于惡性黑色素瘤和伴有黑色素細(xì)胞分化的腫瘤的診斷和鑒別診斷。此外,Melan-A及Inhibin與CgA、Syn、S-100、CK、EMA、HMB45的聯(lián)合應(yīng)用有助于腎上腺皮質(zhì)腺瘤與其它腫瘤相鑒別。與嗜鉻細(xì)胞瘤鑒別時應(yīng)同時選用Melan-A、Inhibin、CgA、Syn、S-100,Melan-A與Inhibin陽性時可明確診斷為腎上腺皮質(zhì)腺瘤。與轉(zhuǎn)移性癌鑒別時應(yīng)同時選用Melan-A、Inhibin、EMA。EMA 陽性而Melan-A及Inhibin陰性時傾向于轉(zhuǎn)移癌,反之則考慮為腎上腺皮質(zhì)腺瘤,三者均為陰性時腎上腺皮質(zhì)腺瘤的可能性非常小,應(yīng)高度懷疑轉(zhuǎn)移性腫瘤而加做如腎細(xì)胞及肝細(xì)胞等組織特異性標(biāo)記。值得注意的是當(dāng)Inhibin陰性而Melan-A陽性時應(yīng)與惡性黑色素瘤相鑒別,此時應(yīng)補(bǔ)做標(biāo)記HMB45與S-100。
76、Myf-3
陽性部位:細(xì)胞核
對照:橫紋肌肉瘤
橫紋肌肉瘤標(biāo)志和MyoD1為同基因產(chǎn)物,兩者具有90%的同源性,它是一種生肌因子,可以介導(dǎo)成纖維細(xì)胞向肌細(xì)胞分化。橫紋肌肉瘤標(biāo)志被認(rèn)為是橫紋肌肉瘤的有意義的標(biāo)記物,可以用于橫紋肌肉瘤與神經(jīng)細(xì)胞瘤、非霍奇金淋巴瘤、Wilms瘤等的鑒別診斷,因?yàn)楹笳卟槐磉_(dá)橫紋肌肉瘤標(biāo)志。
77、MyoD1
陽性部位:細(xì)胞核
對照:橫紋肌肉瘤
MyoD1蛋白只在胚胎橫紋肌細(xì)胞中表達(dá),正常成人橫紋肌細(xì)胞不表達(dá)。因此是肌源性腫瘤尤其是骨骼肌腫瘤的一個非常敏感和可靠的標(biāo)記。此抗體和人的MyoD1蛋白反應(yīng),主要用于橫紋肌肉瘤的診斷。
78、MPO 髓過氧化物酶
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:扁桃體
髓過氧化物酶是粒細(xì)胞在吞噬裂解外來體過程中的一種重要酶,在正常淋巴組織中和各種髓樣細(xì)胞增生癥中,髓過氧化物酶均有較強(qiáng)表達(dá),而不表達(dá)于紅細(xì)胞樣前體、淋巴樣細(xì)胞、原核細(xì)胞、肥大細(xì)胞、漿細(xì)胞以及各種上皮源性腫瘤和肉瘤等。主要用于髓樣細(xì)胞腫瘤和淋巴瘤的鑒別診斷。
79、Myoglobin肌紅蛋白
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:骨骼肌
Myoglobin是骨骼肌漿中的一種可溶性蛋白,有較高的組織特異性,主要用于橫紋肌腫瘤的鑒別診斷。少數(shù)惡性中胚葉混合瘤、睪丸畸胎瘤、腎母細(xì)胞瘤亦可見陽性表達(dá)。
80、NKX3.1
95%低分化的前列腺癌強(qiáng)陽性表達(dá),且不表達(dá)于任何非前列腺腫瘤上。
驗(yàn)證前列腺來源的高分化腫瘤,首選PSA及PSAP。驗(yàn)證前列腺來源的低分化腫瘤,首選PSMA及NKX3.1
81、NSE神經(jīng)特異性烯醇化酶
陽性部位:細(xì)胞漿
NSE主要分布于一些神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞中,主要用于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的輔助診斷。但由于它的特異性差,因此一些正常的平滑肌細(xì)胞,肌上皮細(xì)胞核、淋巴細(xì)胞等均有陽性表達(dá)。在診斷免疫組化工作中,NSE不能單獨(dú)作為診斷性標(biāo)記,應(yīng)與其他相應(yīng)的標(biāo)記聯(lián)合應(yīng)用,以提高其診斷準(zhǔn)確性。此抗體有逐漸淘汰的趨勢。
82、Neuroblastoma
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:神經(jīng)母細(xì)胞瘤
此抗體可以識別一種存在正常組織中的57 000的分子,包括大多數(shù)上皮和內(nèi)皮細(xì)胞,大約90%的神經(jīng)母細(xì)胞瘤對此抗體陽性反應(yīng),50%尤文肉瘤呈局部灶性陽性反應(yīng),而其他腫瘤包括白血病、橫紋肌肉瘤、Wilms腫瘤陰性,主要用于標(biāo)記神經(jīng)母細(xì)胞瘤。
83、OCT3/4
陽性部位:胞核
高度敏感標(biāo)志物,在胚胎干細(xì)胞和生殖細(xì)胞中強(qiáng)表達(dá)。陽性:精原細(xì)胞瘤,無性細(xì)胞瘤,胚胎癌、中樞系統(tǒng)生殖細(xì)胞腫瘤。卵黃囊腫瘤為陰性。它基本上不會在其他類型的腫瘤中呈陽性表現(xiàn)。所以它的應(yīng)用價值遠(yuǎn)超過于先前使用的生殖細(xì)胞瘤的標(biāo)記物,如PLAP。
84、P16
陽性部位:胞核為主
p16用于各種惡性腫瘤如肺小細(xì)胞癌、惡黑、乳腺癌的研究。目前研究表明在高級別宮頸上皮內(nèi)腫瘤和高危型HPV感染的腫瘤中高表達(dá)。在宮頸腺上皮內(nèi)腫瘤和宮頸腺癌中也有表達(dá)。故該抗體對宮頸癌的檢測有極大意義。
85、P27
陽性部位:胞核
86、P27在乳腺癌、腸癌、前列腺癌以及消化道腫瘤中的表達(dá)均降低
p27在正常宮頸組織中全部為陽性表達(dá),而在宮頸癌中p27陽性表達(dá)率僅為38.7%,提示p27低水平表達(dá)或表達(dá)缺失在宮頸癌的發(fā)生中起一定作用。
87、PAP
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:前列腺
前列腺酸性磷酸酶是由前列腺上皮合成的一種酶。正常前列腺組織、增生的前列腺組織和前列腺癌均表達(dá),主要用于前列腺癌和轉(zhuǎn)移性前列腺痘的診斷,但不能作為良、惡性前列腺疾病的鑒別診斷。免疫組化表達(dá):前列腺腺泡的頂尖部細(xì)胞(基底細(xì)胞陰性)導(dǎo)管稍弱;精囊上皮;尿道周腺;男性的肛門腺;直腸的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞;膀胱的尿道上皮;腎小管上皮;胰島細(xì)胞;肝細(xì)胞;胃壁細(xì)胞;乳腺導(dǎo)管上皮;中性粒細(xì)胞;前列腺癌;泄殖腔癌;膀胱的移行細(xì)胞癌、尿道周腺癌、結(jié)腸癌;神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。與前列腺特異性抗原、CK7、CK20和CD57聯(lián)合應(yīng)用鑒別轉(zhuǎn)移性的前列腺癌。
88、PLAP
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:胎盤、精原細(xì)胞瘤
胎盤堿性磷酸酶見于正常胎盤,在某些生殖系統(tǒng)腫瘤、胃腸道腫瘤及肺癌中亦可作為一種癌胚抗原而表達(dá)。此抗體主要用于睪丸精原細(xì)胞瘤和卵巢無性細(xì)胞瘤的診斷。
89、PSAP
是由前列腺上皮細(xì)胞合成的一種酶。正常前列腺組織、增生的前列腺組織和前列腺癌均表達(dá)有PSAP,主要用于前列腺癌和轉(zhuǎn)移性前列腺癌的診斷,但不能作為良、惡性前列腺疾病的鑒別診斷。
90、P504S
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:前列腺腺癌
P504S表達(dá)于前列腺癌,良性前列腺癌組織陰性表達(dá),但在前列腺的癌前病變中有表達(dá),如前列腺上皮內(nèi)瘤PIN和非典型增生,目前認(rèn)為P504S是前列腺的標(biāo)記物。除此之外,P504S在許多腫瘤中也可陽性表達(dá),如肝細(xì)胞、乳腺癌、胰腺胰島腫瘤等。一般與PSA、HMW、CK、P63等聯(lián)合使用。
91、P53
陽性部位:細(xì)胞核
對照:乳腺癌
P53是一種抑癌基因,可作為一種預(yù)后指標(biāo)。突變型P53陽性說明預(yù)后不好。
92、P63
阻性部位:細(xì)胞核
對照:前列腺、扁桃體
P63在肌上皮細(xì)胞中表達(dá),且作用優(yōu)于SMA,在肌纖維母細(xì)胞中不表達(dá)。P63是一種前列腺基底細(xì)胞的標(biāo)記物,在絕大多前列腺腫瘤中不表達(dá),意義與34βE12相似。P63也表達(dá)于鱗癌、尿路上皮癌和涎腺癌。P63不僅彌漫表達(dá)于大多數(shù)泌尿道移行細(xì)胞腫瘤,而且在卵巢良性和交界性Brenner瘤中也表達(dá)陽性,但在多數(shù)惡性Brenner瘤中表達(dá)陰性。由于P63為細(xì)胞核陽性染色,而P504S為細(xì)胞漿染色,所以如果將兩者結(jié)合起來,更容易判斷結(jié)果。
93、PlasmaCell
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:扁桃體
漿細(xì)胞是B細(xì)胞分化的終末細(xì)胞,與B細(xì)胞相比其形態(tài)特征方面不同之處表現(xiàn)在漿細(xì)胞缺少細(xì)胞表面的HLA-I型和Ⅱ型抗原、表面免疫球蛋白、Fc和C3受體等。此抗體可以識別正常和腫瘤性的漿細(xì)胞,對漿細(xì)胞淋巴瘤和淋巴瘤的鑒別診斷提供參考依據(jù)。
94、PSA前列腺特異性抗原
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:前列腺
PSA表達(dá)于正常前列腺腺泡、導(dǎo)管上皮細(xì)胞及腔內(nèi)分泌物,前列腺良性肥大、增生和腫瘤也陽性表達(dá)。此抗體可作為前列腺癌和轉(zhuǎn)移性前列腺癌的診斷依據(jù),也可用于前列腺癌及轉(zhuǎn)移性腺癌的鑒別診斷。表達(dá)于前列腺的腺泡和導(dǎo)管上皮細(xì)胞;膀胱、尿道、尿道周腺和臍尿管殘留;精囊(用多克隆抗體);子宮內(nèi)膜;肛門黏膜和腺體;胰導(dǎo)管細(xì)胞;正常的涎腺;神經(jīng)膠質(zhì);前列腺癌(高級別腫瘤可能會陰性)尿道和尿道周腺的腺癌;乳腺外陰莖的佩吉特??;涎腺的多形性腺瘤和癌;一些內(nèi)分泌腫瘤;單克隆抗體表現(xiàn)出較好的特異性,而多克隆抗體表現(xiàn)出較好的敏感性;鑒別轉(zhuǎn)移性前列腺癌:聯(lián)合使用PAP、CK7、CK20,CK57。
95、PSMA 前列腺特異性膜抗原
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:前列腺
PSMA目前認(rèn)為前列腺特異性膜抗原是前列腺的標(biāo)記物。
96、S-100
陽性部位:細(xì)胞核/漿
對照:黑色素瘤
S-100的診斷價值因其廣泛表達(dá)而受到限制,在診斷黑色素瘤中比較有價值,在轉(zhuǎn)移性黑色素瘤中比HMB-45表達(dá)較多。
97、Syn
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:類癌、結(jié)腸
突觸素主要存在于神經(jīng)元前囊泡膜,是神經(jīng)性和上皮型神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的特異性標(biāo)志之一。主要用于標(biāo)記神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。表達(dá)于突觸前膜的中央和周圍神經(jīng)系統(tǒng)、腎上腺髓質(zhì)、胰島、頸動脈體、皮膚、垂體、甲狀腺、肺、胰腺、胃腸道的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞、嗜鉻細(xì)胞瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤、胰島細(xì)胞腫瘤、甲狀腺髓質(zhì)癌、所有的類癌、垂體腺瘤、甲狀旁腺腺瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、副神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤、副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤、中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤、副神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)細(xì)胞瘤。
98、TTF-1
陽性部位:細(xì)胞核
對照:甲狀腺、肺
甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子表達(dá)于甲狀腺腺上皮和肺的上皮細(xì)胞中。在肺腫瘤研究中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)的肺小細(xì)胞癌、原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肺腺癌、少部分大細(xì)胞未分化癌、大多數(shù)非典型神經(jīng)內(nèi)分泌胂瘤的免疫組化結(jié)果顯示甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子陽性,而肺鱗癌及絕大多數(shù)典型性類癌陰性;在甲狀腺乳頭狀腺癌中甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子也陽性,而在其他組織表達(dá)陰性。據(jù)此認(rèn)為甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子可用來鑒別肺腺癌與鱗癌,并有助于與肺轉(zhuǎn)移性腺癌的鑒別。肝細(xì)胞胞漿可呈顆粒狀陽性。
99、Tg甲狀腺球蛋白
陽性部位:細(xì)胞漿
對照:甲狀腺
Tg主要用于原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌的鑒別診斷。表達(dá)于甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞和膠質(zhì);所有的甲狀腺濾泡型腺瘤;所有的甲狀腺乳頭狀癌;甲狀腺的許特萊細(xì)胞瘤;接近50%的甲狀腺的未分化和間變癌;一些甲狀腺的髓樣癌可見降鈣素。Tg不與肺、乳腺、胃腸道、胰腺、腎、和其他發(fā)生腫瘤的器官的上皮反應(yīng)。鑒別原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌。如果染色選擇性的發(fā)生在甲狀腺腫瘤的邊緣,有可能是人工假象,因?yàn)門g可以擴(kuò)散到周圍甲狀腺組織中;和降鈣素聯(lián)和應(yīng)用,識別甲狀腺髓樣癌;與甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子聯(lián)合應(yīng)用鑒別原發(fā)性甲狀腺和肺的腫瘤,那些分化好的甲狀腺腫瘤可能甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子陽性也可能Tg陽性。
100、Villin
陽性部位:胞膜
Villin在胃腸道癌、胰腺癌、膽囊癌和膽管癌組織中有很高的表達(dá)率,當(dāng)這些腫瘤有腺樣分化的形態(tài)學(xué)特征時表達(dá)率更高。在一些情況下,Villin可以顯示出在HE染色下形態(tài)學(xué)并不明顯的小腺腔結(jié)構(gòu),為這些腺癌低分化診斷提供了支持性證據(jù)。如果在具有明顯腺樣結(jié)構(gòu)的腫瘤上沒有Villin表達(dá),則這個腫瘤為胃腸道、胰腺、膽囊或膽管來源的可能性極低。乳腺癌也經(jīng)常成為女性患者未知原發(fā)部位轉(zhuǎn)移癌要鑒別排除的一種疾病。在這種情況下,Villin就顯得很有幫助性,因?yàn)樵谵D(zhuǎn)移癌組織上觀察到明顯的Villin免疫組化陽性染色,則這個腫瘤就極不可能為乳腺來源。其他Villin免疫組化染色通常為陰性表達(dá)的腫瘤還有:如卵巢漿液性癌、尿道移行細(xì)胞癌和前列腺癌。間皮瘤也經(jīng)常為Villin陰性表達(dá),因此在一些情況下Villin還可以作為鑒別間皮瘤和腺癌使用抗體的一種。但是也有一些非胃腸道來源的腫瘤可表達(dá)Villin,如子宮內(nèi)膜樣腺癌、卵巢粘液性癌、腎細(xì)胞癌和小部分肺癌。
101、WT1
陽性部位:核陽性,胞漿反應(yīng)為非特異
陽性表達(dá)于卵巢癌 (幾乎所有漿液性癌,移行細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌);腹膜漿液性癌間皮腫瘤,內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤,顆粒細(xì)胞瘤,卵泡膜瘤,子宮平滑肌瘤Wilm’s 瘤,急性髓樣白血病,DSRCT,后腎腺瘤,橫紋肌樣瘤。